‘Estetik Anatomi Çalıştayı’… Medikal Estetik Tıp Derneği (MESTDER) tarafından İstanbul Koç Üniversitesi’nde düzenlenen kadavra diseksiyon eğitimine katılarak klinik pratiklerinde daha başarı sonuçlar hedefledik.
“Son anatomi eğitiminizi ne zaman aldınız? Kadavra üzerinde çalışma fırsatınız oldu mu?..”
‘Estetik Anatomi Çalıştayı’… Medikal Estetik Tıp Derneği (MESTDER) tarafından İstanbul Koç Üniversitesi’nde düzenlenen kadavra diseksiyon eğitimi düzenlendi. Dr. Figen Sayın Yıldıran, “Medikal estetik uygulamalarında komplikasyon oranlarının minimize edilmesi ve tedavi sonuçlarının optimize edilmesi, derin anatomik bilgiye bağlıdır.” dedi.
Ciddi komplikasyonlar oluşabilir
Son on yılda minimal invaziv estetik prosedürlerdeki artış, anatomi bilgisinin kritik önemini yeniden gündeme getirmiştir (Cotofana et al., 2019). Özellikle yüz dolgu maddesi enjeksiyonlarına bağlı görme kaybı ve doku nekrozları gibi ciddi komplikasyonların büyük çoğunluğu, vasküler anatominin yetersiz bilinmesinden kaynaklanmaktadır. (Beleznay et al., 2015).
Kadavra diseksiyonu, in vivo görüntüleme tekniklerinin (ultrason, doppler) tamamlayıcısı olarak, üç boyutlu anatomik ilişkilerin kavranmasında altın standarttır. (Schavver et al., 2021).
Metodoloji ve Eğitim İçeriği
Eğitim, Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Laboratuvarı’nda, formalin fikse edilmiş kadavralar üzerinde gerçekleştirilmiştir. Program kapsamında:
-
Süperfisyal ve derin fasyal sistemlerin topografik analizi
-
Arteria facialis, arteria temporalis superficialis ve dallarının varyasyonel anatomisi
-
N. facialis (CN VII) dallarının seyri ve “güvenli enjeksiyon bölgeleri”
-
Retaining ligamentlerin yaşlanma fiziğindeki rolü
-
Vasküler kompartman teorisi ve dolgu maddesi dağılım dinamiği incelenmiştir.
Klinik Korelasyonlar ve Tartışma
Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Laboratuvarı’nda düzenlenen “Kadavra çalıştayı” değerlendiren Dr. Figen Sayın Yıldıran, “Kadavra üzerinde yapılan diseksiyonlar, klasik anatomi atlaslarındaki “idealize” damar seyirlerinin, bireysel varyasyonlar gösterdiğini teyit etmiştir. Özellikle angular arter ve supratrochlear arter bölgesindeki dallanma paternleri, glabella ve naz dorsum enjeksiyonları için risk haritalaması oluşturmamızı sağlamıştır.” diye konuştu.
Dr. Yıldıran, çalıştayı başlıklar hakkında şöyle değerlendirdi:
“Süperfisyal musculoaponeurotic system (SMAS) ve retinaculum cutis katmanları arasındaki areolar düzeylerin, dolgu maddesi miktofokusasyonu üzerindeki etkisi, dokunsal olarak deneyimlenmiştir. Bu bilgi, “blind” enjeksiyon tekniklerinde derinlik tayinini objektifleştirmiştir.
Temporal bölgede frontalis kasına yapılan enjeksiyonlarda, n. temporalis frontal dalının 1-2 cm lateralde seyretme olasılığı gözlemlenmiştir. Bu bulgu, “high G prime” dolgularla yapılan supraperiostal enjeksiyonlarda sinir hasarı riskini azaltmaktadır.”
MESTDER’in katkısı tartışılmaz
Kadavra anatomi eğitimi, medikal estetik sertifikasyon programlarının vazgeçilmez bir bileşeni olması gerektiğini belirten Dr. Figen Sayın Yıldıran, MESTDER‘in bu alandaki öncü rolü, Türkiye’deki uygulama standartlarının yükseltilmesine katkı sağladığını vurguladı. Dr. Yıldıran, kadavra üzerinde çalışmanın sonucunda hekimin farkındalığının arttığı belirterek, şunları kaydetti:
-
Her damarın, her sinirin gerçek yerini görebilmek
-
İğnenin hangi katmandan geçtiğini hissedebilmek
-
Riskli bölgelerin sınırlarını somut olarak belirlemek
-
Bireysel varyasyonların ne kadar yaygın olduğunu fark etmek.
